一、综合管理机制

 预防与康复结合原则‌
明确精神卫生工作以预防为主，建立预防、治疗和康复相结合的综合管理机制，强调政府主导、部门协作及社会参与‌。

 ‌多部门职责分工‌
卫生健康部门统筹管理，民政、财政、医保等部门协同推进患者救治救助、康复服务及医疗保障工作‌。

二、救治救助保障

“医保+救助+财政兜底”机制‌
对严重精神障碍患者实行医保报销、民政救助和财政兜底的三级保障，确保患者不因经济原因中断治疗‌。

 ‌特殊群体优先收治‌
民政部门设立的精神卫生福利机构优先收治特困人员、流浪乞讨人员等困难群体中的精神障碍患者‌。

三、康复服务推进

. ‌“精康融合三年行动”‌
目标到2025年实现80%以上的县（市、区）开展精神障碍社区康复服务，60%以上居家患者接受社区康复，降低复发率和致残率‌。

社区康复资源整合‌
通过医疗机构、社区及社会组织协作，提升患者生活自理能力和社会适应能力‌23。

四、医疗保障政策

门诊与住院保障‌

· 将严重精神障碍纳入医保门诊慢性病保障范围，取消起付线，二级以下医疗机构报销比例不低于70%，年度限额≥1万元‌。

· 住院费用实行“按床日”结算，职工医保住院报销比例≥85%，居民医保≥70%‌。

药品与项目覆盖‌
乙类精神疾病药品自付比例≤10%，逐步扩大医保对康复服务项目的支付范围‌。

五、机构管理规范

 ‌机构资质与服务范围‌
精神卫生福利机构需依法取得医疗机构执业许可证，主要服务特困患者，有条件可扩展至社会患者‌1。

权益保障措施‌
禁止歧视、虐待患者，强调监护人责任及患者人格尊严保护‌。

六、特殊群体关爱

‌贫困患者专项保障‌
对建档立卡贫困患者实行财政全额兜底补助，覆盖医保目录内外费用‌。

老年人精神卫生服务‌
优化养老机构与医疗机构协作机制，强化老年精神障碍患者的治疗与照护衔接‌。

‌注‌：以上政策整合自山东省现行法规及专项文件，涉及民政、卫健、医保等多部门协作体系。

http://mzt.shandong.gov.cn/art/2025/1/24/art_315681_10329081.html